Гемофилия. Что делать, если предстоит операция?

Гемофилия — наследственное заболевание, при котором кровотечение без посторонней помощи может не прекратиться и закончиться летальным исходом. Этим заболеванием болеют только мальчики, но девочки могут быть переносчиками данной болезни для будущих поколений.
Весь процесс свертывания крови очень сложен и является цепью биохимических реакций со многими компонентами. Одними из данных компонентов являются факторы свертываемости крови. Выделяют гемофилии типа А, В и С. Классификация основана на отсутствии определенного фактора. Например, гемофилия А — это самый частый тип этой наследственной патологии, при ней отсутствует фактор свертываемости крови VIII. Частота новорожденных мальчиков с данной патологией один из 5000 вне зависимости от расы и национальности.
Первыми симптомами данной болезни часто является продолжительное кровотечение из пупочной ранки. Затем длительные кровотечения при прорезывании зубов. Таким детям очень опасно травмироваться.
Еще одним характерным симптомом при данной патологии является гемартроз — скопление крови в суставах. Гемартроз не является состоянием с непосредственной угрозой для жизни, но, к сожалению, приводит к патологии опорно-двигательного аппарата, которая сопровождается болями и нарушением функции.
Пациентам с гемофилией может быть необходимо оперативное вмешательство по поводу другой патологии. Что же тогда делать, ведь у данной группы пациентов кровотечение самостоятельно не останавливается? В таких случаях есть препараты отдельных факторов свертываемости, например, фактора VIII, и перед оперативным вмешательством выполняется заместительная терапия внутривенно.

Максим МАНКЕВИЧ, врач анестезиолог-реаниматолог УЗ «Кореличская ЦРБ»